CONSENSO INFORMATO – Lifting sopracciliare

ISTRUZIONI

Questo documento che è stato redatto per contribuire ad informarvi sull’intervento di lifting sopracciliare, sui relativi rischi e sui trattamenti alternativi.

È importante che leggiate tutte queste informazioni con attenzione. Firmate ogni singola pagina, confermando di aver letto tutte le informazioni e firmate il consenso per l’intervento chirurgico suggerito Vostro chirurgo plastico.

INTRODUZIONE

L’area sopracciliare e fronto-temporale mostra spesso i segni più evidenti dell’invecchiamento. Il cedimento cutaneo di queste zone può causare il rilassamento dei sopraccigli, abbassamento della palpebra, solchi sulla fronte e rughe di espressione. Nell’intervento di lifting sopracciliare, le zone responsabili di questi problemi sono tirate o rimodellate per lisciare la fronte, per alzare i sopraccigli superiori e per migliorare le rughe di espressione. Un lifting sopracciliare può essere effettuato singolarmente o contemporaneamente ad altri interventi, quali un facelift o una blefaroplastica.

Le più recenti scoperte della chirurgia permettono di effettuare un intervento di lifting sopracciliare con vari metodi, compresa l'endoscopia. L'intervento di lifting sopracciliare è individuale per ogni paziente. Le incisioni chirurgiche possono variare a seconda della tecnica scelta dal Vostro chirurgo in conformità alle Vostre esigenze. Il lifting sopracciliare non può arrestare il processo di invecchiamento.

TRATTAMENTI ALTERNATIVI

I trattamenti alternativi consistono nel non trattare il rilassamento a livello frontale e sopracciliare con un intervento di lifting dei sopraccigli. Il cedimento cutaneo e le rughe possono essere eliminati anche attraverso altri trattamenti o interventi. Rischi e potenziali complicazioni sono associati a forme alternative di trattamento o chirurgia.

I RISCHI DI UN LIFTING SOPRACCILIARE

Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi seppur minimi ed è importante che capiate i rischi legati ad un lifting sopracciliare. La scelta individuale di sottoporsi ad un intervento chirurgico si basa sul confronto tra il rischio reale ed il beneficio potenziale. Anche se la maggior parte dei pazienti non avrà le complicazioni qui di seguito elencate, dovete analizzare ciascuna di queste complicazioni con il Vostro chirurgo per conoscere veramente tutte le conseguenze possibili di un lifting sopracciliare.

Sanguinamento - E possibile, benché insolita, una perdita di sangue durante o dopo l’intervento. In caso di sanguinamento post-operatorio, può essere necessario un trattamento di emergenza per drenare il sangue accumulato (ematoma). Non prendere aspirine o farmaci antinfiammatori per dieci giorni prima dell’intervento, in quanto questo può aumentare il rischio di sanguinamento. Accumuli di sangue sotto la cute possono ritardare la guarigione e creare cicatrici. "Erbe" e supplementi dietetici possono aumentare il rischio di sanguinamento.

Infezione - L'infezione è abbastanza anomala in questo tipo di intervento. Se interviene un'infezione, è necessario ricorrere ad un trattamento antibiotico o ad un intervento supplementare.

Diminuita sensibilità della pelle – Dopo un lifting sopracciliare l’eventuale diminuzione (o perdita) della sensibilità della pelle nella zona del cuoio capelluto e della faccia potrebbe non scomparire completamente. Sensazioni costanti di prurito potrebbero verificarsi sul cuoio capelluto e sulla fronte dopo questo tipo di intervento.

Irregolarità nel profilo - Irregolarità, depressioni e pieghe nella pelle potrebbero verificarsi dopo un lifting dei sopraccigli.

Cicatrizzazione – Cicatrici ipertrofiche sono molto rare. In casi rari, potrebbero formarsi delle cicatrici anomale. Le cicatrici possono risultare antiestetiche e di colore differente rispetto alla pelle circostante. Vi è la possibilità di segni visibili dovuti a suture, graffette o fissaggi utilizzati durante il lifting sopracciliare. Potrebbero rendersi necessari trattamenti supplementari compreso un altro intervento per eliminare una cicatrice anomala.

Modifica del metodo chirurgico per lifting sopracciliare - In alcune situazioni, a seconda di fattori emersi soltanto nel corso dell’intervento, il Vostro chirurgo potrebbe dover fare dei cambiamenti nella tecnica e nel metodo chirurgico del lifting sopracciliare. Ciò potrebbe voler dire passare da un intervento (chiuso) endoscopico ad un intervento standard (aperto) di lifting sopracciliare.

Anestesia chirurgica - Sia l'anestesia locale che totale comportano dei rischi. Vi è la possibilità di complicazioni, inconvenienti e addirittura di morte in tutte le forme di anestesia o sedazione.

Compromissione del nervo – Durante un intervento di lifting sopracciliare c’é il pericolo di danneggiare sia i nervi motori che sensoriali. Dopo l’intervento possono verificarsi debolezza o perdita di motilità della fronte o del sopracciglio superiore. La maggior parte degli individui noterà un recupero della funzione motoria; l’astenia permanente è rara. Può anche verificarsi una compromissione dei nervi sensoriali della fronte, del cuoio capelluto e dell’area temporale. Può verificarsi una diminuzione di sensibilità nell’area del cuoio capelluto dopo un intervento di lifting sopracciliare. L'intorpidimento permanente o una cicatrice su un nervo dolorante sono rari.

Danneggiamento delle strutture più profonde - Le strutture più profonde, quali l'occhio, i nervi, i vasi sanguigni, l'osso cranico ed i muscoli, possono essere danneggiate durante il corso dell’intervento. La possibilità che questo accada varia a seconda del tipo di intervento chirurgico scelto per il lifting sopracciliare.

Asymmetry - The human face is normally asymmetrical. There can be a variation from one side to the other in the results obtained from a browlift procedure.

Guarigione lenta – Può verificarsi un’apertura della ferita o una sua guarigione lenta. Alcune zone della fronte e del cuoio capelluto possono guarire in modo anormale e lento. Alcune zone di pelle possono deperire, richiedendo frequenti cambi di fasciatura o ulteriori interventi per rimuovere il tessuto non guarito. I fumatori hanno un rischio più elevato di perdita della pelle e di complicanze durante la guarigione.

Reazioni allergiche – Raramente sono state segnalate allergie locali a cerotti, materiale di sutura o medicazioni. Le reazioni sistemiche più serie possono derivare dai farmaci usati durante la chirurgia o da farmaci prescritti. Le reazioni allergiche possono richiedere un trattamento supplementare.

Siero - Raramente si verificano accumuli di liquido sotto la pelle. Se questo accade, ciò può richiedere trattamenti supplementari per il drenaggio del liquido.

Effetti a lungo termine - Alterazioni del risultato a livello frontale e sopracciliare possono verificarsi dopo un certo periodo e sono riconducibili ad invecchiamento, perdita o aumento del peso, esposizione al sole o altre circostanze non legate al lifting sopracciliare. L'intervento di lifting sopracciliare non arresta il processo di invecchiamento o non produce il rassodamento permanente della fronte. Un ritocco o un intervento supplementare potranno rendersi necessari per mantenere costanti i risultati del lifting sopracciliare.

Irritazione all'occhio - L'irritazione o secchezza degli occhi può verificarsi dopo un lifting sopracciliare o quando il paziente fa contemporaneamente anche una blefaroplastica.

Dolore - Molto raramente si segnala dolore cronico dopo un lifting sopracciliare.

Perdita dei capelli - La perdita dei capelli può verificarsi in prossimità del cuoio capelluto o lungo le incisioni chirurgiche. Questo caso non è prevedibile. La perdita di capelli può risolversi lentamente e in casi rari può essere permanente.

Fissaggi e suture più profonde - Alcune tecniche chirurgiche utilizzano piccole viti o suture profonde permanenti per sospendere le strutture della fronte. In circostanze molto rare, una vite potrebbe penetrare nel cranio. Una ferita intracranica è insolita, ma possibile. Se questo accade, si rende necessario un trattamento supplementare. In un secondo momento potrà essere necessaria la rimozione dei fissaggi o delle suture più profonde.

Problemi alla palpebra – Problemi che riguardano la posizione anormale delle palpebre superiori (ptosi della palpebra), la pelle allentata della palpebra o il rilassamento anormale della palpebra inferiore (ectropio) possono accompagnare il rilassamento del sopracciglio e della fronte. L'intervento di lifting sopracciliare non correggerà questi problemi. Potranno rendersi necessari ulteriori interventi per correggerli.

Risultato insoddisfacente - Potreste essere delusi dal risultato dell’intervento. Raramente, è necessario effettuare un ritocco per migliorare i risultati.

NECESSITÁ DI UN INTERVENTO SUPPLEMENTARE

Ci sono molte variabili oltre al rischio e alle complicazioni chirurgiche potenziali che possono influenzare il risultato duraturo di un lifting. Anche se i rischi e le complicazioni si verificano raramente, i rischi citati sono quelli che sono maggiormente associati con un intervento di facelift. Altre complicanze e rischi possono verificarsi, ma sono più rari. Se dovessero emergere delle complicazioni, può essere necessario un intervento supplementare o altri trattamenti. L’ impiego della medicina e della chirurgia non è una scienza esatta. Anche se sono prevedibili buoni risultati, non c’è garanzia assoluta o implicita che tali risultati possano essere ottenuti.

L'ASSICURAZIONE CONTRO LE MALATTIE

La maggior parte delle assicurazioni contro le malattie esclude la copertura per interventi di chirurgia estetica come il facelift (ritidectomia) e per tutte le complicanze che potrebbero insorgere durante l’intervento. Controllate con attenzione le Vostre condizioni assicurative.

LE RESPONSABILITÀ FINANZIARIE

Il costo dell’intervento comprende varie spese riguardanti i servizi forniti. Il costo complessivo include il compenso per il chirurgo, il costo per le spese chirurgiche, l'anestesia, le analisi di laboratorio ed eventuali spese cliniche per il paziente esterno, a seconda di dove viene effettuato l'intervento.
A seconda se il costo dell’intervento è coperto da regime assicurativo, sarete responsabili delle somme, deduzioni e spese non coperte. Costi aggiuntivi possono verificarsi a seguito di complicanze insorte nel corso dell’intervento. Le spese per un secondo intervento o per il day-hospital sono anche a Vostro carico.

LIBERATORIA

Il consenso informato serve per trasmettere informazioni circa l’intervento chirurgico insieme ai rischi e alle forme alternative di trattamento. Il consenso informato cerca di definire i principi di rilevazione del rischio e dovrebbe generalmente venir incontro alle esigenze dei pazienti nella maggior parte dei casi.

Tuttavia, i documenti di consenso informato non dovrebbero essere considerati omnicomprensivi nella definizione dei metodi di cura alternativi e dei rischi incontrati. Il Vostro chirurgo plastico potrà fornirvi informazioni supplementari o aggiuntive che sono basate sul Vostro caso particolare e sullo stato di conoscenza medica.

I documenti di consenso informato non sono intesi a definire o servire da standard per la cura medica. Gli standard di cura medica sono determinati da tutti gli elementi relativi al caso specifico e sono soggetti a cambiamenti in base al progresso della conoscenza scientifica e tecnologica e all’evoluzione della prassi.

CONSENSO INFORMATO – Lifting faccia/facelift (Rhytidectomy)

ISTRUZIONI

Questo documento che è stato redatto per contribuire ad informarVi sull’intervento di lifting, sui relativi rischi e sui trattamenti alternativi.

È importante che leggiate tutte queste informazioni con attenzione. Firmate ogni pagina, confermando di aver letto tutte le informazioni e firmate il consenso per l’intervento chirurgico suggerito Vostro chirurgo plastico.

INTRODUZIONE

Il face lifting è un intervento chirurgico che mira a correggere i segni dell'invecchiamento del volto e del collo. Il processo di invecchiamento è caratterizzato non soltanto dalla ridotta elasticità e dal diminuito turgore della cute, ma anche dalla progressiva atrofia delle strutture muscolo-scheletriche, con conseguente rilassamento dei tessuti. Il lifting facciale (facelift) elimina parzialmente i segni dell’invecchiamento, riposiziona le strutture più profonde, rimodella la cute della faccia e del collo e rimuove particolari zone adipose. Un facelift può essere eseguito come unico intervento o parallelamente ad altri interventi come lifting sopracciliare, liposuzione, blefaroplastica o rinoplastica.

Il face lifting è un intervento studiato individualmente per ogni paziente. I migliori candidati per un facelift hanno un rilassamento della cute facciale e del collo, che tuttavia mantiene una certa elasticità e la cui struttura ossea è ancor ben definita.

TRATTAMENTI ALTERNATIVI

I trattamenti alternativi consistono nel non trattare il rilassamento a livello di faccia e di collo con un intervento di lifting (ritidectomia). Un miglioramento del rilassamento cutaneo, delle rughe e dei depositi di grasso può essere ottenuto anche con altri trattamenti o interventi. Rischi e potenziali complicazioni sono associati alle forme alternative di trattamento o chirurgia.

I RISCHI DI UN LIFTING AL VISO (RITIDECTOMIA)

Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi seppur minimi ed è importante che capiate i rischi legati ad un lifting del viso (ritidectomia). La scelta individuale di sottoporsi ad un intervento chirurgico si basa sul confronto tra il rischio reale e il beneficio potenziale. Anche se la maggior parte dei pazienti non avrà le complicazioni qui di seguito elencate, dovreste analizzare ciascuna di queste complicazioni con il Vostro chirurgo per conoscere veramente tutte le conseguenze possibili di un lifting al viso (ritidectomia).

Sanguinamento - É possibile, benché insolita, una perdita di sangue durante o dopo l’intervento. In caso di sanguinamento post-operatorio, può essere necessario un trattamento di emergenza per drenare il sangue accumulato (ematoma) o una trasfusione. Non prendete aspirine o farmaci antinfiammatori per dieci giorni prima dell’intervento, in quanto questo può aumentare il rischio di sanguinamento. "Erbe" e supplementi dietetici possono aumentare il rischio di sanguinamento. Un ipertensione (pressione alta), che non è sotto controllo medico, può causare sanguinamento durante o dopo l’intervento. Accumuli di sangue sotto la cute possono ritardare la guarigione e creare cicatrici.

Infezione - L'infezione è abbastanza anomala in questo tipo di intervento. Se vi è un'infezione, è necessario ricorrere ad un trattamento antibiotico o ad un intervento supplementare.

Cicatrizzazione - Normalmente dopo l’intervento vi è una buona guarigione delle ferite, tuttavia potrebbero verificarsi cicatrici anomale sulla cute e nelle strutture più profonde. Le cicatrici possono risultare antiestetiche e di colore diverso rispetto alla pelle circostante. Vi è la possibilità di segni visibili dovuti alle suture. Potrebbero rendersi necessari trattamenti supplementari compreso un altro intervento per eliminare una cicatrice anomala.

Danneggiamento delle strutture più profonde - Le strutture più profonde quali i vasi sanguinei, i muscoli ed in modo particolare i nervi possono essere danneggiate durante il corso dell’intervento. La possibilità che questo accada varia a seconda del tipo di intervento chirurgico scelto per il lifting del viso. La compromissione delle strutture più profonde potrebbe risultare temporanea o permanente.

Asimmetria - La faccia umana è normalmente asimmetrica. Ci può essere un diverso risultato da un lato all'altro a seconda della riuscita dell’operazione.

Anestesia chirurgica - Sia l'anestesia locale che quella totale comportano dei rischi. C’è la possibilità di complicazioni, inconvenienti e addirittura di morte in tutte le forme di anestesia o sedazione.

Compromissione del nervo – Durante un intervento di lifting sopracciliare c’é il pericolo di danneggiare sia i nervi motori che sensoriali. Dopo l’intervento possono verificarsi debolezza o perdita di motilità a livello facciale. Può anche verificarsi una compromissione dei nervi sensoriali che può portare ad una perdita permanente del movimento e della sensibilità facciale. Questi problemi possono risolversi col tempo. Il danneggiamento dei nervi sensoriali nell’area facciale, del collo e delle orecchie può causare intorpidimento permanente o temporaneo. Dolori dovuti a cicatrici sono rari.

Dolore cronico - Molto raramente si segnala dolore cronico dopo un facelift.

Disordini della pelle/cancro della pelle – Il facelift è un intervento chirurgico per tirare la pelle e le strutture più profonde del viso. Disordini e cancro della pelle possono verificarsi indipendentemente dall’intervento.

Risultato insoddisfacente – Vi è la possibilità che il risultato dell’intervento non corrisponda alle Vostre aspettative. Tra questo rientra il rischio di inaccettabili deformità visibili, perdita della motilità facciale, apertura di ferite e perdita di sensibilità. Potreste essere delusi dai risultati dell’intervento. Raramente, è necessario effettuare un intervento supplementare per migliorare i risultati.

Reazioni allergiche – Raramente sono state segnalate allergie locali a cerotti, materiale di sutura o medicazioni. Reazioni sistemiche più serie possono derivare dai farmaci usati durante la chirurgia o da farmaci prescritti. Le reazioni allergiche possono richiedere un trattamento supplementare.

Perdita dei capelli - La perdita di capelli può verificarsi in prossimità delle aree del viso dove é stata sollevata la pelle. Questo caso non è prevedibile.

Guarigione lenta – Può verificarsi un’apertura della ferita o una sua guarigione lenta. Alcune zone del viso possono guarire in modo anomalo e lento. Alcune zone di pelle possono deperire, richiedendo frequenti cambi della fasciatura o ulteriori interventi per rimuovere il tessuto non guarito.

I fumatori hanno un rischio più elevato di perdita della pelle e di complicanze durante la guarigione.

Effetti a lungo termine - Alterazioni del risultato a livello facciale possono verificarsi dopo un certo periodo e sono riconducibili ad invecchiamento, perdita o aumento del peso, esposizione al sole o altre circostanze non legate al lifting. Questo intervento di lifting non arresta comunque il processo di invecchiamento o non produce il rassodamento permanente della faccia. Un ritocco o altri interventi potranno rendersi necessari per mantenere costanti i risultati del lifting del viso.

NECESSITÁ DI UN INTERVENTO SUPPLEMENTARE

Ci sono molte variabili oltre al rischio e alle complicazioni chirurgiche potenziali che possono influenzare il risultato duraturo di un lifting. Anche se i rischi e le complicazioni si verificano raramente, i rischi citati sono quelli che sono maggiormente associati con un intervento di facelift. Altre complicanze e rischi possono verificarsi, ma sono più rari. Se dovessero emergere delle complicazioni, può essere necessario un intervento supplementare o altri trattamenti. L’ impiego della medicina e della chirurgia non è una scienza esatta. Anche se sono prevedibili buoni risultati, non c’è garanzia assoluta o implicita che tali risultati possano essere ottenuti.

L'ASSICURAZIONE CONTRO LE MALATTIE

La maggior parte delle assicurazioni contro le malattie esclude la copertura per interventi di chirurgia estetica come il facelift (ritidectomia) e per tutte le complicanze che potrebbero insorgere durante l’intervento. Controllate con attenzione le Vostre condizioni assicurative.

LE RESPONSABILITÀ FINANZIARIE

Il costo dell’intervento comprende varie spese riguardanti i servizi forniti. Il costo complessivo include il compenso per il chirurgo, il costo per le spese chirurgiche, l'anestesia, le analisi di laboratorio ed eventuali spese cliniche per il paziente esterno, a seconda di dove viene effettuato l'intervento.
A seconda se il costo dell’intervento è coperto da regime assicurativo, sarete responsabili delle somme, deduzioni e spese non coperte. Costi aggiuntivi possono verificarsi a seguito di complicanze insorte nel corso dell’intervento. Le spese per un secondo intervento o per il day-hospital sono anche a Vostro carico.

LIBERATORIA

Il consenso informato serve per trasmettere informazioni circa l’intervento chirurgico insieme ai rischi e alle forme alternative di trattamento. Il consenso informato cerca di definire i principi di rilevazione del rischio e dovrebbe generalmente venir incontro alle esigenze dei pazienti nella maggior parte dei casi.

Tuttavia, i documenti di consenso informato non dovrebbero essere considerati omnicomprensivi nella definizione dei metodi di cura alternativi e dei rischi incontrati. Il Vostro chirurgo plastico potrà fornirvi informazioni supplementari o aggiuntive che sono basate sul Vostro caso particolare e sullo stato di conoscenza medica.

I documenti di consenso informato non sono intesi a definire o servire da standard per la cura medica. Gli standard di cura medica sono determinati da tutti gli elementi relativi al caso specifico e sono soggetti a cambiamenti in base al progresso della conoscenza scientifica e tecnologica e all’evoluzione della prassi.

I FARMACI CHE CAUSANO SANGUINAMENTO

Un mese prima dell’intervento interrompere l’assunzione di vitamina E, aspirina o prodotti e farmaci contenenti aspirina o Ibuprofene in quanto favoriscono il sanguinamento.

PRODOTTI CONTENENTI ASPIRINA:

PRODOTTI CONTENENTI IBUPROFENE:

Se dovete prendere qualcosa prima dell’operazione per il mal di testa, crampi mestruali o altri dolori, consigliamo di prendere del Tylenol (Acetaminofene) come prescritto. Controllate le istruzioni per qualsiasi pastiglia, capsula e medicinale in forma liquida che assumete. Non prendete medicinali contenenti acido acetilsalicilico o salicilati.

A causa di possibili reazioni durante l’anestesia dovute all’assunzione di medicine non prescrivibili e disponibili ovunque, o di supplementi dietetici, io chiedo di interromperne l’assunzione per un periodo di due settimane prima dell’intervento. Prego informateci se avete assunto uno di questi prodotti durante gli ultimi due mesi:

• Seldane
• Hismonyl
• Erythromycin
• St. John's Wort
• Redux / Meridia
• Ma juang / Chinese Ephedra / Epitonin
• Fen-phen / The Formula
• Echinacea
• Ginkgo
• Altre erbe o bevande a base di erbe
• Integratori proteici incluse bevande energetiche o proteiche
• Steroids
• Vitamine
• Minerali
• Medicinali da banco inclusi farmaci influenzali
• Rimedi omeopatici
• Droghe (cocaina, marjiuana, speed, eroina, etc.)
• Barrette proteiche (contenenti alte dosi di Vitamina E)

I rischi del fumo per l’intervento

Fumare causa la costrizione (restrizione) dei piccoli vasi sanguigni della pelle e può avere un effetto negativo sul vostro imminente intervento. In ogni intervento che interviene su zone cutanee, la sopravvivenza di questa dipende completamente (o in parte) dal sangue che attraversa i piccoli vasi sanguigni. La riduzione del flusso di sangue può causare una guarigione più lenta, il rigonfiamento della pelle o nei casi peggiori, perdita reale del tessuto.

Se avete smesso recentemente di fumare o non siete riusciti a smettere completamente, dovete accettare questi rischi se volete comunque procedere all’intervento.

Se un problema si presenta dopo l’intervento, il dott. Calabria e il suo staff cercheranno di risolvere il Vostro problema nel miglior modo possibile. È di importanza fondamentale che siate trasparenti con noi su questo aspetto. Non possiamo occuparci correttamente di Voi se non sappiamo come stanno realmente le cose.